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　　談“癌”色變，但凡跟“癌”有關(guān)系的疾病，都會讓人感到恐慌。李女士最近做了個婦科檢查，宮頸細(xì)胞學(xué)提示高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL），宮頸HPV檢測提示高危型（16型）陽性，在醫(yī)生的建議下，進(jìn)一步取了幾小塊宮頸組織做病理檢查，最后病理報告為“子宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（CINⅢ級）”。那么很多人就會問這是個什么��？嚴(yán)不嚴(yán)重？其實(shí)“子宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變”是一種癌前病變，那它到底是不是癌呢？今天我就來解答一下這個問題。

　　首先，宮頸癌前病變不等于宮頸癌。它是指具有癌變傾向，但又不能診斷為癌的宮頸異常增殖性病清風(fēng)消痛膠囊 變，是宮頸癌發(fā)病過程中的過渡時期，具有發(fā)展成為惡性腫瘤的潛能，長期存在即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘�。但是，它也并不意味�?智滿意清風(fēng)消痛膠囊100% 的會發(fā)展為宮頸癌，只要患者能及時進(jìn)行干預(yù)治療，必要時通過手術(shù)切除病灶，就能把轉(zhuǎn)成癌的危險因素扼殺在搖籃之中。

　　具體來講，宮頸癌前病變是一組病變的統(tǒng)稱，包括低級別鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）和高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL），前者包括濕疣和鱗狀上皮輕度不典型（CINⅠ級），后者包括鱗狀上皮中度不典型增生（CINⅡ級）、鱗狀上皮重度不典型增生（CINⅢ級）和原位癌。濕疣是指由于人乳頭瘤病毒（HPV）感染導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞同時出現(xiàn)明顯的核異型性和胞質(zhì)空泡化，即出現(xiàn)非典型挖空細(xì)胞；CINⅠ級是指異常增殖細(xì)胞局限在上皮層的下1/3；CINⅡ級是指異常增殖細(xì)胞局限在上皮層的下2/3；CINⅢ級是指清風(fēng)消痛官網(wǎng)異常增殖細(xì)胞超過上皮層的下2/3，幾乎全層；原位癌是指異常增殖細(xì)胞累及全層，極性消失，核異型性顯著，核分裂像多見，但上皮基底膜完整，無間質(zhì)浸潤。

　　本病的主要病因是高危型人乳頭瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染，主要通過性接觸傳播。其他因素還包括吸煙、飲食、口服避孕藥及免疫抑制等。本病多數(shù)無明顯癥狀，或僅有如白帶增多、白帶帶血、性接觸后少量陰道流血或婦科檢查后陰道出血、宮頸糜爛等。

　　在治療方面，由于宮頸癌前病變具有癌變潛能，因此為了防范宮頸癌風(fēng)險，所有確診患者都應(yīng)該及早接受治療。治療方式主要包括手術(shù)治療、物理治療、藥物治療，這要視病變的范圍、異常的程度及患者實(shí)際情況來綜合考慮。CINⅠ級者，大部分患者可以通過自身抵抗力的增強(qiáng)，往正常的組織轉(zhuǎn)化，但少數(shù)也可以往更高級別的病變轉(zhuǎn)化，可使用藥物或物理清風(fēng)消痛膠囊 成分方式治療，并每3-6個月復(fù)診一次。CINⅡ級者，可采取物理方式或利普刀手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。CINⅢ級者，可行宮頸錐形切除術(shù)并確保切緣干凈，如患者無生育要求也可行子宮切除術(shù)。

　　因此，早期發(fā)現(xiàn)及診治宮頸癌前病變，可以阻斷宮頸癌的發(fā)生，控制病變向癌發(fā)清風(fēng)消痛片副作用大嗎展，同時早期宮頸病變的治療效果遠(yuǎn)比宮頸癌的治療效果好得多。建議結(jié)了婚的女性朋友定期篩查，盡早發(fā)現(xiàn)癌變的產(chǎn)生，為治療爭取時間。

　　武漢市中心醫(yī)院病理科 劉立紅