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清風(fēng)消痛有幾種:面對胃痛胃脹的困擾,我們該如何去養(yǎng)胃

發(fā)布日期:發(fā)布時(shí)間:2022-06-29 14:19:58

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  行氣拈痛湯治療急性脘腹痛

  【經(jīng)驗(yàn)方組成】

  木香10克,炒白芍、延胡索各10~30克,枳殼、郁金、徐長卿各10克,炙甘草5克

  【組方用意】

  急性脘腹痛可因寒凝、血瘀、郁熱、濕熱、腑氣不通、結(jié)石內(nèi)阻等多種原因?qū)е,氣機(jī)郁滯,不通則痛是共同的病理變化。

  不論哪種原因?qū)е碌募毙噪渫刺弁矗仨殔⒑侠須、行氣、順氣的方法,使氣機(jī)通暢,方可緩急止痛。

  本經(jīng)驗(yàn)方之立方要點(diǎn),在于調(diào)暢胃腸肝膽郁滯之氣,使之“通則不痛”。

  本方以木香為主藥,木香行氣作用溫和,作用部位廣泛,總管一身上下內(nèi)外諸痛,但以中焦脾胃氣滯為主要適應(yīng)證,為臨床行氣止痛的代表藥,可用于各種氣滯疼痛之癥。

  白芍、炙甘草、延胡索為本方輔助藥,白芍養(yǎng)血柔肝,緩急止痛,為臨床脘腹脅肋疼痛必用之品,白芍與甘草配伍,酸甘化陰,鎮(zhèn)痛作用更強(qiáng)。

  延胡索入血分,又入氣分,能行氣中之血,為活血行氣之藥,氣行血活,血脈流暢,氣道通暢,則疼痛緩解,對于急性脘腹痛及脅痛、疝痛、痛經(jīng)均適合。

  枳殼、郁金理氣和中止痛,為本方佐藥;徐長卿為使藥,該藥是一種尚待開發(fā)利用的鎮(zhèn)痛良藥,經(jīng)筆者臨床觀察,徐長卿煎劑單獨(dú)口服也有良好的緩急止痛效果。

  本方組成少而精,相輔相成,共奏緩急止痛功效。

清風(fēng)消痛膠囊正品  【加減法】

  1. 肝氣郁結(jié)

  見上腹部或右脅下脹痛,或痛及肩背,或胸、脘、腹部痞悶,噯氣,或矢氣后疼痛稍減,每因情志不暢而誘發(fā)或加重,苔薄脈弦者,加八月札、九香蟲各10克,以增強(qiáng)疏肝理氣止痛藥力。

  2. 血行瘀滯

  見脘腹疼痛較劇,或如針刺,舌有紫點(diǎn)或紫氣,舌下經(jīng)脈青紫粗大者(這是判斷血瘀證的經(jīng)驗(yàn)之一),加五靈脂10克,制乳沒各10克,以活血化瘀拈痛。

  3. 中焦寒凝

  見脘腹冷痛,受涼加重,熱熨痛緩,苔白脈弦緊者,加干姜6克,烏藥10克,吳茱萸3克,以溫經(jīng)散寒定痛。

  4. 胃部郁熱

  見胃脘灼熱疼痛,口苦,嘈雜吞酸,苔黃者,加姜川連3~5克,蒲公英、川楝子各10克,以清胃瀉熱止痛。

  5. 腑氣不通

  見腹部疼痛拒按,大便秘結(jié),多日未解,口苦口臭,苔黃膩,脈弦緊者,加生大黃10克(分2次后下),風(fēng)化硝10克(沖服),紅藤30克。

  6. 大腸濕熱

  見腹痛腹瀉,大便次數(shù)增多,或夾黏液及膿血,或伴里急后重,苔黃膩,脈滑數(shù)者,加川連5克,白頭翁15克,藿香、佩蘭各6克,去枳殼、郁金,以清腸化濕,緩急止痛。

  7. 脾胃虛寒

  見脘腹疼痛,時(shí)輕時(shí)重,喜暖喜按,空腹痛甚,食后緩解,大便溏不成形,形寒怕冷,神疲乏力,舌苔淡白,脈細(xì)者,加炙黃芪15克,黨參10克,桂枝6克,以溫健脾胃定痛。

  8. 胃陰不足

  見胃脘灼熱疼痛,惡心嘈雜,消瘦口干者,加麥冬,石斛,川楝子各10克,去枳殼、郁金、徐長卿,以滋陰養(yǎng)胃緩?fù)础?/p>

  9. 胃及十二指腸潰瘍

  潰瘍面積較大,泛酸明顯者,加烏賊骨15克,川貝母、白及各10克,以護(hù)膜生肌止痛。

  2

  加味連蘇飲治療胃脘痛

  【經(jīng)驗(yàn)方組成】

  蘇葉5克,黃連3克,吳茱萸1克,白蔻仁2克,炒黃芩6克,炒白芍10克,青陳皮各6克,炙甘草2克

  【組方用意】

  連蘇飲系從薛生白《濕熱病篇》第17條“濕熱證,嘔惡不止,晝夜不差……宜用川連三四分,蘇葉二三分,2味煎湯,呷下即止”演變而來。

  近代大名醫(yī)張簡齋在此基礎(chǔ)上,增加了吳茱萸、白蔻仁2味藥,廣泛用于胃脘痛、嘔吐、嘈雜、噯氣等多種胃病。

  南京市中醫(yī)院濮青宇副院長等張氏弟子對此方運(yùn)用得出神入化,收效甚佳。

  余從60年代起學(xué)習(xí)運(yùn)用此方,更添加了5味中藥,組成加味連蘇飲。

  方中蘇葉辛溫,能通;黃連味苦,能降,為本方君藥,起到辛開苦降,斡旋氣機(jī)的功效,順應(yīng)了胃氣下行之性;

  吳茱萸、白蔻仁溫通相合,行氣開胃,疏暢氣機(jī),為本方臣藥;黃芩協(xié)助黃連苦降清胃,青皮、陳皮、白芍增加本方理氣和胃、緩急止痛功效,同為佐藥;炙甘草緩急止痛,調(diào)和諸藥,為使藥。

  本方用量極輕,為名醫(yī)張簡齋先生一貫用藥輕靈平和之風(fēng)格,即“四兩撥千斤”之意也。

清風(fēng)消痛蟲草蝮蛇膠囊智滿意  在臨床中,可根據(jù)胃病的寒熱不同而調(diào)整其黃連與吳茱萸的藥量比例,偏于胃熱者黃連與吳茱萸用量為3:1,偏于胃寒者可改為1:3或1:2。

  3

  理氣消痞湯治療胃脹

  【經(jīng)驗(yàn)方組成】

  木香10克,枳殼10克,郁金10克,青皮、陳皮各6克,娑羅子6克,刀豆殼10克,沉香曲6克

  【組方用意】

  胃脹即胃脘痞滿,是由于各種原因造成胃內(nèi)有過多氣體,使上腹部痞悶,脹滿不適,是胃病的常見癥狀之一。

  除了器質(zhì)性疾病造成胃脹外,非器質(zhì)性疾病因素也可令胃部功能紊亂而導(dǎo)致胃脹。

  一些人長期活動量太少,能量消耗少,胃消化功能減弱,常出現(xiàn)食后或少食即感胃脹;過度疲勞、失眠、精神緊張、情志抑郁也可使消化功能紊亂而食欲不振、食后胃脹等。

  中醫(yī)認(rèn)為形成胃脘痞脹不適的原因病機(jī)很多,多是肝胃不和、氣機(jī)不暢;或脾胃虛弱、運(yùn)化無力;或脾胃虛寒、升降失司;或食積不消、中焦郁滯等。

  盡管胃脹病機(jī)復(fù)雜,但以氣滯為主要病理。本方立意為理氣和胃,寬脹消痞。

  木香香氣濃烈,行氣消脹作用甚佳,長于行脾胃、大腸氣滯,為本方君藥;

  枳殼、郁金、青皮、陳皮均為行氣和胃、消痞除滿的佳品,同用后起協(xié)同作用,消脹作用更佳,同為臣藥;

  娑羅子、刀豆殼疏肝氣,消胃脹,為余喜用,系本方使藥;沉香曲降氣寬脹,價(jià)格不貴,為使藥。

  綜觀全方,具有良好的理氣和胃,消痞除脹功效,經(jīng)現(xiàn)代藥理研究已證實(shí),本經(jīng)驗(yàn)方具有顯著的幫助胃動力作用。

  【加減法】

  1. 因肝胃不和而見胃痞滿作脹,情志抑郁時(shí)則痞脹加劇,且伴脘痛噯氣,苔薄白,脈弦者,加柴胡6克,炒白芍10克,蘇梗6克,金橘葉6克。

  2. 因飲食積滯而見胃腰間盤突出吃清風(fēng)消痛行嗎脘痞悶,脹滿不適,泛腐吞酸,并伴疼痛,噯氣厭食,脈弦,舌苔厚膩者,加萊菔子10克,焦楂曲各10克,谷麥芽各10克。

  3. 因脾胃虛弱而見胃脘痞脹不適,飲食稍多則加劇,食少,食入難化,或伴綿綿隱痛,泛吐清水,面色蒼白無華,乏力神倦,四肢不溫,口干而不欲飲,大便溏薄,舌淡,脈濡弱者,加太子參10克,白術(shù)10克,茯苓10克,砂仁4克(分2次后下),扁豆衣10克。



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