痛!痛。⊥矗。!
有一種難以言說的痛
可能突然出現(xiàn)在手指
也可能出現(xiàn)在腳趾
在每次面對美食時
這也不敢吃
那也不敢吃
就是因為痛風(fēng)!
什么是
痛風(fēng)?
所謂痛風(fēng)
是由尿酸鹽沉積導(dǎo)致的
一種晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病
痛風(fēng)的病因是「高尿酸血癥」
就好比水里的鹽濃度太高了
慢慢被析出來
就形成“尿酸結(jié)晶”導(dǎo)致痛風(fēng)
痛風(fēng)自然病程一般有4個階段
無癥狀性高尿酸血癥→急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎→間歇期→痛風(fēng)石與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)病期
關(guān)節(jié)會發(fā)熱、變得暗紅、腫脹
感覺有刀割或咬噬樣疼痛
如果治療不當(dāng)
會遷延不愈或轉(zhuǎn)移到其他關(guān)節(jié)
高尿酸的
危害
損關(guān)節(jié)
尿酸沉積在關(guān)節(jié)位置時,就會造成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
毀血管
血液中的尿酸含量如果超過了自身的溶解能力,就會形成結(jié)晶。結(jié)晶沉淀在血管中,不僅會損傷血管壁,還會導(dǎo)致血小板集聚,增加血栓和斑塊的發(fā)生風(fēng)險。
傷腎臟
尿酸沉積在腎臟,易導(dǎo)致慢性腎炎、腎結(jié)石等腎病,嚴(yán)重者甚至還可能出現(xiàn)尿毒癥和腎衰竭。
亂代謝
高尿酸還會損傷胰島β細(xì)胞,誘發(fā)或加重胰島素抵抗,引發(fā)糖代謝紊亂,最終導(dǎo)致糖尿病。
高尿酸/痛風(fēng)患者
怎么吃?
痛風(fēng)飲食治療總體原則
“三低一多”
三低:低嘌呤飲食、低(減輕)體重;低鹽低脂飲食。
一多:多(大量)喝水。
過去主張無嘌呤或嚴(yán)格限制富含嘌呤的食物,但同時也限制了蛋白質(zhì)的攝入,長期會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
因此,目前最新的建議改為:主要限制含嘌呤高的食物。也就是說,飲食限制相對放寬了,但該嚴(yán)格的還是一樣嚴(yán)格。
01
不吃動物內(nèi)臟,少吃紅肉
各種動物內(nèi)臟,包括肝臟、腎臟、大腦、腸子等,都不要吃。
濃肉湯、魚湯、海鮮湯等,也不要吃。
各種紅肉(牛肉、羊肉、豬肉等清風(fēng)消痛膠囊說明書),在痛風(fēng)急性發(fā)作期,不要吃。
當(dāng)痛風(fēng)患者處于緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時,紅肉攝取量控制在一天50克以內(nèi),但可以適量吃一些去皮的白肉。
02
少吃海鮮類食物
長期吃大量高嘌呤海鮮,也是痛風(fēng)的風(fēng)險因素之一。
盡量不要吃,急性期絕對不能吃的
▲ 貝類、牡蠣和螃蟹等帶甲殼的海產(chǎn)品;
▲ 一些魚類,如鯉魚、鯽魚、黃魚等。
可以少量吃的
▲ 金槍魚、鱸魚等魚類;
▲ 小龍蝦、河蝦、大閘蟹(除了蟹黃)等。
痛風(fēng)患者可以吃的海鮮
▲ 鮮海參
嘌呤含量≈8,嘌呤比很多蔬菜都低!
▲ 海蜇絲
嘌呤含量≈9,嘌呤含量比大米還低!
▲ 部分魚類
嘌呤含量65~127,如鱈魚、桂魚、多寶魚、鱔魚。
▲ 鮮對蝦
嘌呤含量101~121,如鮮對蝦、大閘蟹(熟)。
注:嘌呤含量單位:mg/100g
03
減少脂肪攝入、減肥
脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排泄,高脂飲食還會導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂。
所以吃“肉”要選脂肪含量低的;控制烹調(diào)用油,植物油20~30克/天;花生、核桃、瓜子等堅果含脂肪多,也要少吃。
本身比較胖的患者(單純腰腹肥胖也算),減肥本身就有利于代謝紊亂正清風(fēng)痛寧消蛋白尿狀態(tài)的改善,建議將體重控制在正常范圍(BMI18.5~23.9kg/m?2;)。
04
少吃精制碳水化合物
碳水化合物提供的能量占總能量的50~60%,宜選擇低GI食物。
鼓勵全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纖維攝入量達(dá)到25~30g。
05
嚴(yán)格戒酒、不喝甜飲料
急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者,應(yīng)嚴(yán)格禁酒精。
眾所周知,喝酒增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險,啤酒尤為顯著,紅酒風(fēng)險相對小些。具體排序是陳年黃酒>啤酒>普通黃酒>白酒>紅酒。
痛風(fēng)患者喝飲料前要注意看一下配料表,減少含糖量較高(包括果糖)的飲料,添加“果葡糖漿”“白砂糖”“蜂蜜”的最好就不要喝了。
06
不吃干豆,可適當(dāng)吃豆腐、豆?jié){
很多人以為痛風(fēng)患者不能吃豆類食物。但其實豆類的促尿酸排泄作用>含嘌呤高導(dǎo)致的血尿酸合成增加。
另外感冒藥能和清風(fēng)消痛一起喝嗎,豆類含豐富的蛋白質(zhì)、膳食纖維、大豆異黃酮等有益物質(zhì),可以降低心腦血管疾病的風(fēng)險。
因此痛風(fēng)患者可適當(dāng)吃豆腐、豆?jié){等豆制品,但不要吃干豆。
飲食中暗藏的
尿酸炸彈
01
素食中的“嘌呤大戶”
? 十字花科植物。像花菜、西蘭花等十字花科植物,由于會抑制尿酸的排出,所以尿酸高的人不能多吃。
? 豆苗菜中的嘌呤含量也遠(yuǎn)超150mg/100g,黃豆芽的嘌呤約500mg/100g。
? 蘆筍的嘌呤含量高達(dá)500mg/100克,甚至比普通的海鮮還高。
? 菌菇類的嘌呤普遍比較高,比如:100g鮮香菇的嘌呤約214mg,而干香菇的嘌呤含量可達(dá)到405mg。
? 紫菜:每百克紫菜當(dāng)中就含有約274毫克的嘌呤量,絲毫不遜于肉類。
? 草酸含量高的蔬菜:像菠菜、茭白、韭菜、莧菜、竹筍等。攝入過多的草酸會在體內(nèi)和尿酸爭奪排泄機會,還會阻礙腸道的吸收,所以不要一次性食用過多。
02
高糖水果
新鮮水果對痛風(fēng)患者有益,因此無需過分限制水果。但是要當(dāng)心糖含量過高的水果,宜選擇果糖和蔗糖含量均較低的水果,如西柚、柚正清風(fēng)痛寧緩釋片和消脫止子、草莓、檸檬等。
原標(biāo)題:《痛風(fēng)患者怎么吃?飲食攻略快收藏起來!》
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