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　　俗話說，女人是“水”做的，在醫(yī)學(xué)界里，這句話中的“水”，其實(shí)指的是雌激素。雌激素是女性一生中最不可缺少的分泌物，它是維持女性魅力的最大支持者。女性到了40歲以后，皮膚、身材開始走下坡路，很大程度上和卵巢的自然衰老導(dǎo)致雌激素水平下降相關(guān)。那么，我們到底該如何面對卵巢“老去”呢？

　　由于對雌激素缺乏的認(rèn)識存在誤區(qū)，很多女性把補(bǔ)充雌激素當(dāng)做重返青春的靈丹妙藥，自行購買雌激素保養(yǎng)品來延遲更年期或者緩解不適癥狀，這是很危險(xiǎn)的。醫(yī)學(xué)上把對于卵巢功能衰退的女性，在排除禁忌證，適應(yīng)證明確的前提下，個(gè)體化行低劑量的雌激素和/或孕激素治療稱之為MHT（menopause related hormone therapy）即絕經(jīng)相關(guān)激素治療。但雌激素不能濫用，不宜補(bǔ)得過早、過多或過急。今天，我們就來聊一聊如何科學(xué)調(diào)節(jié)雌激素，擊碎年齡焦慮，做“智慧美人”！

　　25-40歲，自然就好

　　女性青春期啟動(dòng)后卵巢開始逐漸規(guī)律排卵，25歲左右卵巢功能達(dá)到“巔峰時(shí)期”。 此時(shí)卵巢分泌功能旺盛，指揮著全身多個(gè)器官協(xié)調(diào)工作，這時(shí)的女性皮膚光滑、水嫩、有彈性。35歲伴隨卵巢功能開始逐漸走下坡路。皮膚開始容易干燥，魚尾紋也初見端倪。

　　這階段的女性需要告別抽煙、熬夜等傷害卵巢的不良習(xí)慣。飲食上要注意多攝入魚、蝦、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃豆科植物、豆制品、新鮮蔬菜、五谷雜糧，全面的營養(yǎng)對卵巢健康有好處。月經(jīng)周期規(guī)律的女性，不需要額外補(bǔ)充雌激素。

　　不是所有的月經(jīng)不規(guī)則都與卵巢功能衰退相關(guān)。有些年輕女性壓力一大就月經(jīng)不規(guī)則，同時(shí)合并潮熱、失眠等類似更年期癥狀，檢查婦科內(nèi)分泌卻一切正常，實(shí)際上可能是工作壓力大造成的現(xiàn)代城市病，這種心理問題需智滿意清風(fēng)消痛膠囊要心理解決；有些女性為了窈窕身材節(jié)食減肥，沒想到隨著體重下來的同時(shí)，月經(jīng)也從此不來報(bào)道，究其原因是跌重導(dǎo)致的中樞性閉經(jīng)；但的確有一部分女性，會因?yàn)檫z傳、免疫、手術(shù)、炎癥等各種原因在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能提前衰退，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則、甚至停經(jīng)。雌激素廣泛作用于人體的各個(gè)組織和器官。這些“卵巢早衰”的女性如果不給予雌激素補(bǔ)充，會提前出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、血脂血壓改變，糖代謝紊亂等各種老年慢性代謝病，激素替代對其利大于弊。國際絕經(jīng)組織推薦40歲前絕經(jīng)的女性應(yīng)長期補(bǔ)充雌激素到平均絕經(jīng)年齡，有子宮者需要聯(lián)用孕激素來保護(hù)子宮內(nèi)膜，用藥方案推薦盡量天然的雌、孕激素制劑。

　　40-45歲，大部分不需要補(bǔ)激素

　　人到中年，面臨卵巢衰老加速、生活內(nèi)卷和雞娃三重壓力，很多中年少女會覺得難以平衡。不少女性會嘗試跑美容院來延緩衰老,而美容院的卵巢保養(yǎng)項(xiàng)目,通常是使用精油通過對某些穴位進(jìn)行按摩、推拿，對卵巢“延年益壽”沒有絲毫科學(xué)道理，花這冤枉錢大可不必。

　　飲食上可適當(dāng)增補(bǔ)含膠原蛋白的食物，比如豬蹄、肉皮、瘦肉、魚等，以促進(jìn)皮膚吸收水分及存儲水分。要盡量做到作息規(guī)律，不熬夜，不吸煙以及被動(dòng)吸煙，保持心情愉悅。

　　這個(gè)年齡段的女性雖然卵巢功能會有不同程度的下降，但如果月經(jīng)周期是相對規(guī)律的，說明卵巢分泌的雌激素基本上還是可以維持女性身體的需要的，不需要額外補(bǔ)充雌激素。

　　有些女性會因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌穆殉补δ芩ネ�，�?5歲之前月經(jīng)不再來潮，這是 “早絕經(jīng)”。絕經(jīng)相關(guān)指南提出，早絕經(jīng)的女性排除禁忌癥后，長期全身性補(bǔ)充雌激素到平均絕經(jīng)年齡也是利大于弊。

　　45歲-55歲，個(gè)體化補(bǔ)充雌激素

　　這是女性體內(nèi)激素水平最為動(dòng)蕩的時(shí)期。45歲以后，卵巢功能加速衰退導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平驟然降低，身體方方面面開始“亮紅燈” ，顏值也發(fā)生相應(yīng)改變，比如大量的皺紋、黃褐斑、老年斑等。大部分清風(fēng)消痛為什么停賣女性在這個(gè)階段進(jìn)入圍絕經(jīng)期，這個(gè)年齡段也是子宮內(nèi)膜病變的高發(fā)年齡。長期月經(jīng)不規(guī)則的婦女需定期口服孕激素來撤退過度增殖的子宮內(nèi)膜，讓月經(jīng)規(guī)律來潮，從而使患者安全進(jìn)入絕經(jīng)期。

　　雌激素水平下降會影響人體脂肪代謝，使得脂肪堆積，這是更年期女性容易發(fā)胖的重要原因。良好的生活、飲食方式和做好體重管理對更年期女性尤為重要。應(yīng)少吃脂肪、膽固醇高的食物，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白以及瓜果蔬菜這些天然“降脂藥”。要盡量少坐多動(dòng)，進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)（每天30分鐘以上），如練習(xí)瑜伽、游泳、快走或慢跑等，一周堅(jiān)持4~5次，能改善心肺功能，提高抵抗力和免疫力，幫助控制體重。

　　中國女性自然絕經(jīng)年齡約為50歲左右。這個(gè)年齡的女性如果潮熱盜汗、失芷兮牌清風(fēng)消痛片眠心悸等圍絕經(jīng)期綜合征癥狀比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^補(bǔ)充雌激素來改善。有些女性希望通過食補(bǔ)來達(dá)到補(bǔ)充雌激素的目的。雖然有些食物當(dāng)中也含有雌激素，比如豆腐、豆?jié){等，但植物性雌激素作用較弱，僅采取食補(bǔ)難以達(dá)到治療效果，只能作為輔助措施。所以50歲絕經(jīng)，補(bǔ)充雌激素不推薦單靠食補(bǔ)。建議患者到醫(yī)院更年期�？崎T診進(jìn)行激素補(bǔ)充前的系統(tǒng)評估。完整的系統(tǒng)評估包括肝腎功能、婦科B超、宮頸篩查、乳腺、心電圖、骨密度等項(xiàng)目，評估后沒有激素補(bǔ)充禁忌癥的患者，可做規(guī)范的激素補(bǔ)充治療并在�？漆t(yī)生處長期隨訪。適合做激素補(bǔ)充治療的藥物有很多類型，如戊酸雌二醇，或雌二醇/雌二醇地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、雌二醇環(huán)丙孕酮等。如有陰道干澀，性交痛等可使用雌激素制劑陰道局部使用來治療。有激素補(bǔ)充禁忌癥的女性可選擇黑升麻類等植物制劑來改善癥狀。

　　55-65歲，十年“養(yǎng)骨”

　　55歲以后，卵巢基本處于完全退休狀態(tài)，雌激素水平很低。加之人體的吸收及消化功能逐漸減弱，更會觸發(fā)骨骼疾病的發(fā)生。此時(shí)就是“養(yǎng)骨”的關(guān)鍵時(shí)期，若不引起重視，女性在65歲以后，會逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥、心腦血管疾病等影響生活質(zhì)量的疾病。要注意曬太陽補(bǔ)維生素D補(bǔ)鈣，定智滿意清風(fēng)消痛膠囊止疼效果期骨密度檢查。

　　有些女性會等到出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后才想起要嘗試雌激素補(bǔ)充，但補(bǔ)充激素要注意符合2個(gè)“窗口期”，即適合激素治療的時(shí)間段。一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。國際絕經(jīng)協(xié)會相關(guān)指南提出:激素補(bǔ)充治療的安全性很大程度上取決于患者激素補(bǔ)充的啟動(dòng)時(shí)間。圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)早期是絕經(jīng)激素補(bǔ)充應(yīng)用重要的“窗口期”。識別絕經(jīng)過渡期，適應(yīng)證明確，排除禁忌證的前提下，盡早使用激素補(bǔ)充，形成對骨骼、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)的長期保護(hù)，治療效力會更顯著。建議女性進(jìn)入絕經(jīng)期，要盡早使用雌孕激素治療。圍絕經(jīng)期激素替代有2個(gè)窗口期，該年齡段女性因低雌激素水導(dǎo)致泌尿生殖道萎縮，容易反復(fù)發(fā)作的老年性陰道炎、尿路感染，經(jīng)陰道局部涂抹低劑量的含雌激素軟膏可有清風(fēng)消痛膠囊的副作用效安全治療。

　　以上四個(gè)階段調(diào)節(jié)雌激素要?jiǎng)t，幫助你用最簡單的方法跨過時(shí)間的坎兒。只要你掌握年齡的主動(dòng)權(quán)，30歲、50歲，都是閃光少女。