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詳解女性陰道的具體結(jié)構(gòu)

發(fā)布日期:發(fā)布時(shí)間:2022-12-04 10:23:26

  陰道IgA或參與陰道菌群結(jié)構(gòu)維持

  Microbiome——[14.65]

  納入25名健康育齡女性,連續(xù)觀測(cè)其陰道菌群及陰道中IgA和IgG的含量; 與月經(jīng)后7-11或17-25天相比,月經(jīng)第一天陰道內(nèi)IgA和IgG的含量都增高,且大多數(shù)陰道細(xì)菌都被IgA和/或IgG包裹; 以卷曲乳酸桿菌為主的陰道菌群中,包裹陰道細(xì)菌的IgA含量更高,而非卷曲乳酸桿菌為主的陰道菌群中,更多的細(xì)菌未被IgA/IgG包裹; 此外,未結(jié)合的IgA、未結(jié)合的IgG和結(jié)合IgG水平與陰道菌群結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān); 推測(cè)IgA參與維持女性以卷曲乳桿菌為主的陰道菌群。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  現(xiàn)有的研究證據(jù)表明,以卷曲乳酸桿菌為主的陰道菌群可能是最“健康”的。本研究通過對(duì)25名女性的連續(xù)采樣觀測(cè),描繪了女性陰道中陰道菌群結(jié)構(gòu)及IgA抗體隨著月經(jīng)周期而變化的規(guī)律。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)陰道中IgA包裹細(xì)菌的重要作用,推測(cè)其可能在卷曲乳酸桿菌為主的陰道菌群中扮演維持陰道菌群穩(wěn)定的重要角色。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Enhanced IgA coating of bacteria in women with Lactobacillus crispatus-dominated vaginal microbiota

  2022-01-24, doi: 10.1186/s40168-021清風(fēng)消痛膠囊訂購(gòu)電話-01198-4

  宮頸陰道菌群或是自然流產(chǎn)的病因

  BMC Medicine——[8.775]

  納入93例流產(chǎn)女性(通過細(xì)胞遺傳學(xué)分析發(fā)現(xiàn)其中54例染色體為整倍體,39例為非整倍體)和167名健康妊娠女性,檢測(cè)宮頸陰道中菌群結(jié)構(gòu)和炎癥因子水平; 整倍體流產(chǎn)的女性陰道菌群結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)乳酸菌減少,菌群豐富度和多樣性增加,且鏈球菌豐度增加; 但是非整倍體流產(chǎn)的女性與健康妊娠的女性陰道菌群結(jié)構(gòu)相似; 在整倍體流產(chǎn)女性宮頸陰道中,促炎細(xì)胞水平的增高與乳酸桿菌降低存在關(guān)聯(lián),尤其是IL-1β、IL-8和IL-6。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  自然流產(chǎn)的病因復(fù)雜,對(duì)于非遺傳因素導(dǎo)致的自然流產(chǎn)(即胎兒染色體正常),探索其病因具有重大的臨床意義。本研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于染色體正常的女性,其陰道菌群中乳酸桿菌降低、炎癥因子增多或是其發(fā)生自然流產(chǎn)的病因。本研究為從陰道菌群的角度預(yù)防自然流產(chǎn)提供了新的思路。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Chromosomally normal miscarriage is associated with vaginal dysbiosis and local inflammation

  2022-01-28, doi: 10.1186/s12916-021-02227-7

  BMJ:如何減少高危產(chǎn)婦自發(fā)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)?(綜述)

  British Medical Journal——[39.89]

  檢索篩查后,納入61項(xiàng)(共計(jì)17273名孕婦)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析; 較高的證據(jù)強(qiáng)度提示,孕期使用陰道黃體酮可以減少

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  發(fā)表在《British Medical Journal》上的重磅綜述,總結(jié)了目前臨床上可能用于預(yù)防自發(fā)性早產(chǎn)的治療方案的證據(jù);其中包括了臥床休息、宮頸環(huán)扎、宮頸栓塞、攝入魚油、ω-3脂肪酸、正清風(fēng)痛寧緩釋片和消脫止?fàn)I養(yǎng)補(bǔ)充劑、黃體酮(肌肉注射、口服或陰道用藥)、預(yù)防性使用抗生素等等。最終發(fā)現(xiàn),陰道黃體酮使用可能是最具有推廣潛力的方案。本文值得相關(guān)領(lǐng)域的專家閱讀。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Interventions to prevent spontaneous preterm birth in women with singleton pregnancy who are at high risk: systematic review and network meta-analysis

  2022-02-15, doi: 10.1136/bmj-2021-064547

  關(guān)注早產(chǎn)兒健康,從飲食模式開始(綜述)

  Advances in Nutrition——[8.701]

  檢索并篩選相關(guān)的研究67篇,綜合數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),有43%的早產(chǎn)兒在嬰兒期(6-12個(gè)月)存在進(jìn)食困難,而在兒童期(12月-7歲)這個(gè)率為25%; 在嬰兒期和兒童期,分別有16%、20%的早產(chǎn)兒存在挑戰(zhàn)性進(jìn)食行為; 在嬰兒晚期和兒童早期,早產(chǎn)兒與足月兒相比,運(yùn)動(dòng)性進(jìn)食困難和挑戰(zhàn)性進(jìn)食行為更常見; 早產(chǎn)兒的母親在喂養(yǎng)時(shí)似乎有更多的焦慮,并更多使用強(qiáng)制性的食物養(yǎng)育方法; 早產(chǎn)兒得到的母乳更少,更早開始固體飲食,而且飲食質(zhì)量更差。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  本研究通過對(duì)文獻(xiàn)的綜述,發(fā)現(xiàn)相對(duì)于足月兒,早產(chǎn)兒在嬰兒和兒童期發(fā)生各種進(jìn)食困難的風(fēng)險(xiǎn)增高,并且其母親在喂養(yǎng)方式上也有其獨(dú)特性?紤]到早產(chǎn)會(huì)增加未來(lái)肥胖及慢性病的風(fēng)險(xiǎn),研究母親與兒童之間的互動(dòng)以及喂養(yǎng)和飲食方式顯得尤為重要。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Eating Behaviours, Caregiver Feeding Interactions and Dietary Patterns of Children Born Preterm: A Systematic Review & Meta-analysis

  2022清風(fēng)消痛去哪兒買-02-14, doi: 10.1093/advances/nmac017

  孕期飲食結(jié)構(gòu)或影響女性糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

  Diabetes Care——[19.112]

  納入挪威隊(duì)列中6萬(wàn)余名基線無(wú)糖尿病的懷孕女性,記錄其懷孕早期4-5個(gè)月的飲食結(jié)構(gòu),評(píng)估甲基汞、二惡英和多氯聯(lián)苯的暴露; 在分娩后,中位隨訪時(shí)間為7.5年,其中1.1%的女性發(fā)生了2型糖尿; 飲食中瘦魚的攝入可降低未來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)(HR=0.71),但是這種關(guān)聯(lián)僅在孕前BMI≥25的女性中存在; 未發(fā)現(xiàn)全部魚類、高脂魚類或長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸的攝入量與糖尿病之間的關(guān)聯(lián); 飲食中二惡英和多氯聯(lián)苯的攝入量均超過歐洲食品安全局標(biāo)準(zhǔn)。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  本研究通過隊(duì)列數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),在孕期飲食結(jié)構(gòu)中攝入更多瘦魚的女性,在分娩后的幾年內(nèi),患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低。本研究為通過飲食干預(yù)提高女性健康提供了新的思路。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Intakes of Fish and Long-chain n-3 Polyunsaturated Fatty Acid Supplements During Pregnancy and Subsequent Risk of Type 2 Diabetes in a Large Prospective Cohort Study of Norwegian Women

  2021-08-18, doi: 10.2337/dc21-0447

  JAMA:新冠確實(shí)增加圍產(chǎn)期不良事件風(fēng)險(xiǎn)

  JAMA——[56.272]

  納入14104名孕產(chǎn)婦數(shù)據(jù),其中2352名孕婦感染了新冠病毒,關(guān)注的主要結(jié)局是孕產(chǎn)婦死亡、妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血及其他嚴(yán)重疾病; 感染者女性發(fā)生主要結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)增高(13.4% vs 9.2%); 共發(fā)生5例孕產(chǎn)婦死亡病例,均屬于新冠陽(yáng)性組; 但感染組孕婦的剖宮產(chǎn)率并沒有顯著增加(34.7% vs 32.4%); 進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),新冠癥狀中等/嚴(yán)重的孕婦發(fā)生主要結(jié)局以及剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)均增加,但輕癥或無(wú)癥狀感染者發(fā)生這些結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  新冠疫情流行的2年時(shí)間里,有多篇流行病學(xué)研究討論了新冠病毒對(duì)孕婦妊娠結(jié)局的影響。近期,發(fā)表在《JAMA》上的一篇研究通過對(duì)1萬(wàn)余名孕產(chǎn)婦數(shù)據(jù)的分析,進(jìn)一步明確了感染新冠病毒可能增加孕產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Association of SARS-CoV-2 Infection With Serious Maternal Morbidity and Mortality From Obstetric Complications

  2022-02-07, doi: 10.1001/jama.2022.1190

  動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,產(chǎn)前/產(chǎn)后微塑料暴露是自閉癥的危險(xiǎn)因素

  Environment International——[9.621]

  產(chǎn)前暴露于聚乙烯(PE)會(huì)導(dǎo)致小鼠出現(xiàn)類似自閉癥譜系障礙(ASD)的特征; 暴露組小鼠在行為上表現(xiàn)出社交互動(dòng)和重復(fù)行為的受損; 通過對(duì)小鼠大腦代謝物和基因表達(dá)譜的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)PE暴露會(huì)使大腦中基因表達(dá)紊亂; 通過腸道菌群檢測(cè)也證實(shí)PE暴露會(huì)使小鼠腸道菌群發(fā)生特應(yīng)性改變; 環(huán)境因素成為ASD發(fā)生的病因和發(fā)病機(jī)制中極其重要的因素,遺傳和非遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素之間復(fù)雜的相互作用是進(jìn)一步研究的關(guān)鍵。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  微塑料,是指粒徑很小的塑料顆粒以及紡織纖維或者薄膜,其微小的體積可能吸附更多的污染物,從而給兒童的發(fā)育帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。本研究通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),產(chǎn)前/產(chǎn)后暴露微塑料會(huì)導(dǎo)致小鼠自閉樣癥狀的出現(xiàn),同時(shí)影響大腦的代謝和基因表達(dá)。因此,對(duì)于有嬰幼兒的家庭,應(yīng)更加注意環(huán)境污染物的暴露問題。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Pre/post-natal exposure to microplastic as a potential risk factor for autism spectrum disorder

  2022-02-03, doi: 10.1016/j.envint.2022.107121

  JAMA子刊:殘疾孕婦不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)高

  JAMA Network Open——[8.483]

  納入美國(guó)19家醫(yī)院22萬(wàn)余名孕產(chǎn)婦數(shù)據(jù),其中0.9%的孕婦是殘疾; 殘疾孕婦中,有83.5%的是身體殘疾,4.4%的是智力殘疾,12.1%的是感官殘疾; 與沒有殘疾的女性相比,殘疾女性發(fā)生妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎膜早破、產(chǎn)后發(fā)熱、孕產(chǎn)婦死亡等結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)均增高; 此外,殘疾孕婦發(fā)生重度子癇前期/子癇、出血、血栓栓塞、心血管事件、感染等的風(fēng)險(xiǎn)增高; 同時(shí),殘疾孕婦需要催產(chǎn)素、剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也增高。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  對(duì)于殘疾(包括身體殘疾和智力殘疾)的女性,在懷孕/分娩過程中是否會(huì)增加其不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)?值得探討。本研究通過人群數(shù)據(jù)分析,初步闡明了其中的關(guān)聯(lián)。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Risk of Adverse Maternal Outcomes in Pregnant Women With Disabilities

  2021-12-01, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38414

  女性孕期攝入碳酸飲料,后代兒童多動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)增高

  European Journal of Nutrition——[5.614]

  納入挪威出生隊(duì)列中3.9萬(wàn)余對(duì)母嬰,調(diào)查孕中期母親飲食結(jié)構(gòu),記錄加糖碳酸飲料(SCB)的攝入情況,隨訪兒童8歲時(shí)多動(dòng)癥(ADHD)癥狀評(píng)分; 13.3%的母親在孕期SCB的攝入量≥1杯/天; 母親SCB攝入量“≥1杯/天”和“

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  人們對(duì)加糖碳酸飲料對(duì)健康的危害甚為關(guān)注。本研究通過大隊(duì)列樣本的分析研究發(fā)現(xiàn),孕中期女性攝入更多的加糖碳酸飲料者,其兒童未來(lái)發(fā)生多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)有微弱的增高。因此,孕期需要注意軟飲料的攝入問題。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Association of sweetened carbonated beverage consumption during pregnancy and ADHD symptoms in the offspring: a study from the Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study (MoBa)

  2022-01-23, doi: 10.1007/s00394-022-02798-y

  免疫激活或可預(yù)防兒童哮喘

  American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine——[21.405]

  納入445名隊(duì)列兒童,在1歲時(shí)通過脂多糖(LPS)刺激,檢測(cè)機(jī)體Th2、Th1和Th17c的表達(dá)情況; 檢測(cè)17q21(rs7216389)哮喘相關(guān)等位基因的基因型,隨訪兒童至6歲時(shí)哮喘和喘息發(fā)生情況; 在LPS刺激低細(xì)胞因子激活的人群中,含有易感基因的兒童未來(lái)發(fā)生哮喘風(fēng)險(xiǎn)增高1.89倍; 相反,LPS刺激高細(xì)胞因子激活的人,易感基因與哮喘風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián); 食用未加工牛奶的兒童,其細(xì)胞因子激活水平較高,這可能是通過腸道菌群介導(dǎo)的。

  【主編評(píng)語(yǔ)】

  哮喘是一項(xiàng)具有遺傳傾向的疾病,攜帶有易感基因的人發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高。有趣的是,本研究發(fā)現(xiàn)在1歲時(shí)對(duì)脂多糖刺激后細(xì)胞因子表達(dá)水平較高的一群人,其易感基因?qū)οl(fā)生的作用效果較弱。該清風(fēng)消痛蟲草膠囊結(jié)果提示,免疫應(yīng)答水平或許可以“逆轉(zhuǎn)”先天基因型帶來(lái)的哮喘風(fēng)險(xiǎn)。(@用戶937873969)

  【原文信息】

  Immune Responsiveness to LPS Determines Risk of Childhood Wheeze and Asthma in 17q21 Risk Allele Carriers

  2021-12-17, doi: 10.1164/rccm.202106-1458OC



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