清風(fēng)消痛蟲草蝮蛇膠囊智滿意：地塞米松具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕及免疫抑制作用
發(fā)布日期：發(fā)布時(shí)間：2022-11-05 13:21:38
換季了，氣溫開始降低，從三十幾度一下就降到了十幾度，蕭瑟的秋風(fēng)吹得人瑟瑟發(fā)抖。55歲的老周今年沒頂?shù)米∏锖�，從半個(gè)月前就開始咳嗽、咳痰，晚上咳得尤其厲害，有時(shí)候還有點(diǎn)兒頭暈乏力；
老周一開始不以為意，但一周多過去了，癥狀還是沒有緩解，甚至又出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀，于是，他走進(jìn)藥店，自己買了一盒老朋友們推薦的“消炎藥”——阿莫西林膠囊。
藥吃了幾次過后，老周的身體卻仍未見好轉(zhuǎn)，仍然咳嗽咳痰發(fā)熱，并且愈演愈烈，老周無奈之下還是去了醫(yī)院。
醫(yī)生聽完老周的病史，再做了呼吸道病原體九項(xiàng)檢查等相關(guān)檢查，結(jié)果提示甲型流感病毒陽(yáng)性。叮囑他道：“現(xiàn)在很多人老是覺得感冒了就吃阿莫西林或者頭孢，其實(shí)它們都是抗生素，是抗菌用的，需要檢查出體內(nèi)有細(xì)菌感染才能用，你看你現(xiàn)在都抗生素耐藥了，你發(fā)燒了倒是可以用消炎藥進(jìn)行治療�！�
老周這才知道，阿莫西林原來不是消炎藥，自己一直混淆了這兩者。
那么究竟什么是消炎藥呢？消炎藥和抗菌藥又有什么區(qū)別？生病之后應(yīng)該如何選擇正確的藥物進(jìn)行治療？今天就為大家講解一下消炎藥和抗菌藥。
其實(shí)，老周的老朋友們推薦給他的“消炎藥”，如阿莫西林，頭孢克肟等，并不是真正醫(yī)學(xué)上的消炎藥，而是用來控制感染的抗菌藥物。醫(yī)生口中的真正的消炎藥，是一類具有解熱、陣痛作用的藥物，有時(shí)也用于抗炎抗風(fēng)濕�？寡姿幹挥袃煞N：甾體類抗炎藥和非甾體類抗炎藥。
第一種：甾體類正清風(fēng)痛寧消蛋白尿抗炎藥，我們一般稱之為糖皮質(zhì)激素，例如：地塞米松、氫化可的松等。
它的作用廣泛復(fù)雜，并且隨著劑量不同而變化。它不僅可以影響體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和糖類物質(zhì)的代謝，而且具有非常有效的抗炎作用。
在急性炎癥的早期，糖皮質(zhì)激素可以通過收縮血管而減少局部血管充血，同時(shí)還能抑制白細(xì)胞的免疫反應(yīng)，減少體內(nèi)各種炎癥相關(guān)的介質(zhì)的釋放，從而改善炎癥癥狀。
除了抗炎以外，糖皮質(zhì)激素還有抗毒、抗過敏、抗休克的作用，作用范圍非常廣泛。但是同時(shí)我們需要認(rèn)識(shí)到，炎癥反應(yīng)是人體的一種防御機(jī)制，是針對(duì)外來入侵的病原體產(chǎn)生的保護(hù)機(jī)體的作用，因此，糖皮質(zhì)激素在抗炎的同時(shí)，還可能導(dǎo)致機(jī)體抵抗外來病原體的作用降低，導(dǎo)致感染擴(kuò)散等后果。
第二種：非甾體類抗炎藥，例如：布洛芬、阿司匹林等。
這一大類的藥物區(qū)別于糖皮質(zhì)激素，具有相似的作用機(jī)制和藥理作用。前列腺素是人體內(nèi)的一種炎癥因子，在炎癥中發(fā)揮致熱、擴(kuò)張血管等作用。而非甾體類抗炎藥物可以通過抑制體內(nèi)前列腺素相關(guān)的酶——環(huán)氧合酶的合成，而降低前列腺素在體內(nèi)的水平，從而達(dá)到抗炎的作用。
除了抗炎之外，非甾體類抗炎藥物還有解熱、鎮(zhèn)痛的作用，對(duì)于治療炎癥引起的疼痛尤其有效，也可通過減少前列腺素而起到降溫的作用。
人們往往在生活中容易混淆抗炎藥和抗菌藥。我們現(xiàn)在已經(jīng)知道了消炎藥的兩種類型，那么它與阿莫西林等抗菌藥的區(qū)別是什么呢？知道了區(qū)別，我們就能準(zhǔn)確區(qū)分這兩類藥物，不會(huì)再像老周一樣搞混了。
抗菌藥和消炎藥是兩種不同類型的藥物，我們從這三個(gè)方面來對(duì)它們加以區(qū)別：命名不同、效果不同、不良反應(yīng)不同。
1）命名不同
抗菌藥是針對(duì)細(xì)菌感染所用藥物的總稱，根據(jù)抗菌作用機(jī)制的不同，有的攻擊細(xì)菌細(xì)胞膜，有的作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，分成許多不同的種類。
如青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素類、四環(huán)素類等。而不同種類的抗菌藥物也有著不同的命名習(xí)慣。
清風(fēng)消痛去哪兒買青霉素類藥物一般命名為XX西林、XX霉素，如苯唑西林、哌拉西林；頭孢菌素類藥物一般命名為頭孢XX，如頭孢克肟、頭孢拉定；大環(huán)內(nèi)酯類藥物一般命名為XX霉素，如羅紅霉素、克拉霉素等。以上列舉的是生活中常見的抗菌藥物種類，此外，還有碳青霉烯類藥物、四環(huán)素類藥物、喹諾酮類藥物等。
消炎藥是一類抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)的藥物，前面我們已經(jīng)提到，消炎藥包括甾體類抗炎藥和非甾體類抗炎藥。甾體類抗炎藥，也就是我們生活中所知道的糖皮質(zhì)激素，一般命名為XX松，如地塞米松、氫化可的松等。非甾體類抗炎藥沒有固定的命名習(xí)慣，但我們可以熟悉一下常用的藥品名：阿司匹林、布洛芬、洛索洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。
2）效果不同
我們首先需要了解人體內(nèi)的炎癥。炎癥是一種我們身體對(duì)于身體內(nèi)的外來物質(zhì)如病原體的免疫反應(yīng)，在局部表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，在全身表現(xiàn)就可表現(xiàn)為如同老周一樣的發(fā)燒等，而引起免疫反應(yīng)的原因，可以分為感染因素和非感染因素。
感染因素包括細(xì)菌、病毒、真菌等侵襲人體，而非感染因素包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，這種炎癥就是與感染無關(guān)的炎癥。
抗菌藥的根本作用是殺死細(xì)菌微生物，在發(fā)生第一種類型的炎癥，且致病微生物是細(xì)菌時(shí)，如果我們運(yùn)用抗菌藥，就針對(duì)炎癥的病因進(jìn)行了治療，細(xì)菌一旦被徹底消滅，炎癥自然也就好轉(zhuǎn)了,這是正確的用藥方法。
需要注意的是，有許多感冒是由病毒引起的感染，這種情況不應(yīng)該使用抗菌藥物，而是用抗病毒藥物。
消炎藥的根本作用是針對(duì)炎癥所導(dǎo)致的癥狀進(jìn)行治療，最常見的就是用于退熱。消炎藥的應(yīng)用范圍不僅包括了感染性炎癥，也包括非感染性炎癥，比抗菌藥物的應(yīng)用范圍更廣。例如我們生活中非常常見的藥物布洛芬，可以在疼痛時(shí)用于止痛，也可以在發(fā)熱時(shí)用于退熱，也可以在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)用于抗炎。
這兩種藥有時(shí)可以合并使用，例如細(xì)菌感染導(dǎo)致了患者發(fā)燒，我們就可以將布洛芬和抗菌藥物一起使用，達(dá)到更好的療效。
3）不良反應(yīng)不同
抗菌藥物的不良反應(yīng)包括過敏如蕁麻疹、哮喘；胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐；血液系統(tǒng)損害如紅細(xì)胞或白細(xì)胞減少等；腎臟損害引起少尿蛋白尿等。
糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括體內(nèi)代謝紊亂所導(dǎo)致的向心性肥胖。由于抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，患者可能創(chuàng)傷的愈合速度減慢。此外，兒童長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)一定要注意密切觀察不良反應(yīng)，警惕影響患兒發(fā)育。老年人則需要警惕骨質(zhì)疏松。
非甾體類抗炎藥可引起胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐，這是由于前列腺素對(duì)于胃黏膜保護(hù)有重要的作用。還可引起皮疹、蕁麻疹。對(duì)于一些易感人群會(huì)引起腎損害和肝損害。此外還可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)如心律不齊等。其他的一些不良反應(yīng)還包括頭暈頭痛、再生障礙貧血等。
知道了抗菌藥和消炎藥的區(qū)別，我們對(duì)于藥物的了解就更深入了，也知道了相應(yīng)藥物的應(yīng)用范圍。那么在生病時(shí)，我們用這兩類藥還需要注意什么？
消炎藥和抗菌藥在我們生活里都是很常見的藥物。我們?cè)谟盟帟r(shí)，有一些需要注意的地方。
1.不能一感冒、發(fā)燒就用抗菌藥物
在我們?nèi)粘Ｉ钪杏性S多人就如同老周一樣，一感冒發(fā)燒就自行去藥店購(gòu)買抗菌藥。其實(shí)，在臨床上許多的感冒都是屬于病毒性感冒。
針對(duì)病毒性感冒，我們并沒有對(duì)因治療的有效藥物，只能夠進(jìn)行對(duì)癥治療。而這時(shí)如果服用阿莫西林等抗菌藥是沒有效果的，反而可能引起抗生素耐藥，給以后的治療帶來麻煩。
此外，就算是細(xì)菌感染引起的感冒發(fā)燒，引起感染的細(xì)菌種類我們自己也不清楚，盲目服用阿莫西林這一類藥物，有可能不能根治體內(nèi)的細(xì)菌。例如，支原體引起的感冒，我們清風(fēng)消痛蟲草蝮蛇膠囊就需要用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如紅霉素。
因此，感冒發(fā)燒自行用藥很可能用不好，不能選取到最合適病情的藥物，所以最好的方法還是去醫(yī)院查血查痰，針對(duì)病原體選擇合適的藥物。
2.不能自覺癥狀好轉(zhuǎn)，就停止使用抗菌藥物
抗菌藥物的使用需要遵照醫(yī)囑。即便自覺身體好轉(zhuǎn)，也應(yīng)該遵照醫(yī)囑用滿療程，否則已經(jīng)好轉(zhuǎn)的身體也可能因?yàn)榭咕粔驈氐锥匦路磸�。如果長(zhǎng)時(shí)間如此，一旦自覺好轉(zhuǎn)就停藥，就會(huì)使那些能夠耐受藥物的細(xì)菌存活下來，造成細(xì)菌耐藥。
3.發(fā)熱時(shí)，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的應(yīng)用注意事項(xiàng)
布洛芬的退熱作用相較于對(duì)乙酰氨基酚來說更強(qiáng)，作用時(shí)間也更長(zhǎng)。從副作用方面來看，兩種藥物的副作用都很輕微，即使用在兒童身上也比較安全，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都可以作為兒童退燒的首選藥物。但是需要注意，有蠶豆病的患者如果使用了這些藥，可能導(dǎo)致溶血的發(fā)生。
在用布洛芬時(shí)需要注意，布洛芬與阿司匹林有交叉過敏，故對(duì)阿司匹林過敏的患者，也不能用布洛芬。
前面我們已經(jīng)提到，布洛芬可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，故有消化性潰瘍、肝腎功能不全、心功能不全等的患者需慎用。
此外，這兩種藥物的服用劑量不應(yīng)超過推薦劑量，如果長(zhǎng)期超過了推薦劑量服用，可能肝臟就難以代謝藥物，而導(dǎo)致肝功能受到損傷。
如果患者服藥后出現(xiàn)了面色變黃、尿變黃，眼睛結(jié)膜也呈黃色的癥狀，說明肝功能很可能已經(jīng)受損了。
患者在使用布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚后，可能出現(xiàn)大汗，因此，需要積極補(bǔ)充液體，如服用溫鹽水等。如果患者在服藥之前有嚴(yán)重嘔吐、拉肚子等癥狀，應(yīng)該先補(bǔ)充液體，再服藥，以免引起電解質(zhì)紊亂等后果。
結(jié)語(yǔ)：我們往往會(huì)像老周一樣，生病發(fā)燒了就自己去買所謂的“消炎藥”。
我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到消炎藥和抗菌藥的不同，并且在出現(xiàn)癥狀清風(fēng)消痛主治后采取正確的措施：規(guī)范而遵醫(yī)囑用藥。不應(yīng)該濫用抗菌藥，更不應(yīng)濫用抗炎藥。
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