清風消痛膠囊說明書：腎上腺疾病有哪些癥狀？
發(fā)布日期：發(fā)布時間：2022-07-01 10:19:46
泌尿外科門診經(jīng)常會遇到這種情況：人們體檢或者做其它檢查時（如胸部CT），無意間發(fā)現(xiàn)“腎上腺結(jié)節(jié)、腺瘤、增粗”。當患者朋友拿到報告單后，往往會特別緊張，尤其是當醫(yī)生給出模棱兩可的解釋時，更加劇了不安。當發(fā)現(xiàn)腎上腺有異常時，可能腦海里會涌現(xiàn)出這些問題：它是腫瘤么？良性還是惡性？還需要做檢查嗎？做什么檢查？清風消痛膠囊去哪買需要手術(shù)嗎？還有什么是腎上腺、它是誰、它在哪？
腎上腺在哪？
腎上腺是人體的十分重要的內(nèi)分泌器官，腎上腺左右各一，位于雙側(cè)腎臟上級的內(nèi)上方，故名腎上腺，右側(cè)形似三角形，左側(cè)形似新月形。腎上腺分泌的激素是人體的日�；顒硬豢扇鄙俚�。
腎上腺有哪些功能？
腎上腺由兩個功能不同的內(nèi)分泌單位構(gòu)成：腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)，兩者表面有一層包膜，在結(jié)構(gòu)，功能上均不相同，實際上是兩種不同的內(nèi)分泌腺體。腎上腺皮質(zhì)從上到下，可分為：球狀帶，束狀帶，網(wǎng)狀帶三層。球狀帶：分泌鹽皮質(zhì)激素，即醛固醇激素，主要影響身體的水鹽代謝，對糖代謝影響較小。束狀帶：分泌糖皮質(zhì)激素，即皮質(zhì)醇激素，包括氧化可的松，主要影響身體糖代謝，對水鹽代謝影響較小。網(wǎng)狀帶：性激素（主要是脫氫雄酮和雌二醇）。腎上腺髓質(zhì)具有分泌兒茶酚胺功能分泌腎上腺素，去甲腎上腺素。其中髓質(zhì)層分泌的腎上腺素，去甲腎上腺素是人體非常重要的應(yīng)激激素，主要作用于人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
常見的腎上腺疾病有哪些?
1.原發(fā)性醛固酮增多癥
臨床上常見，但常誤診為原發(fā)性高血壓。高血壓人群中約10%是由于原發(fā)性醛固酮增多癥所引起。同時一些患者存在低鉀血癥，嚴重者可引起四肢肌無力。該病是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生使醛固酮分泌增多所致。其病因主要由：腎上腺醛固酮瘤或癌；腎上腺單側(cè)或雙側(cè)增生（特發(fā)性醛固酮增多癥）；地塞米松可抑制性醛固酮增多癥(又稱“促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）依賴性醛固酮增多癥”)。
2.皮質(zhì)醇增多癥
3.嗜鉻細胞瘤
起源于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻組織的腫瘤（而起源于腎上腺以外其它部位的交感神經(jīng)節(jié)、副交感神經(jīng)節(jié)嗜鉻組織的腫瘤稱為副神經(jīng)節(jié)瘤）持續(xù)或間斷地分泌大量去甲腎上腺素和腎上腺素，引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、一些病人伴有頭痛、多汗、心悸等臨床表現(xiàn)。
智滿意清風消痛膠囊止疼效果4.腎上腺偶發(fā)瘤
腎上腺偶發(fā)瘤（adrenal incidentaloma，AI）:是指在健康體檢或其他與腎上腺無關(guān)疾病進行診斷和治療期間，影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的腎上腺腫瘤，不包括病史和體格檢查明確提示腎上腺疾病，如向心型肥胖，陣發(fā)性、惡性、難治性高血壓，或者低鉀血癥患者進行檢查時發(fā)現(xiàn)的腎上腺腫瘤。腎上腺偶發(fā)瘤多為良性、且沒有內(nèi)分泌功能，占75%-85%，其余15%-25%腎上腺偶發(fā)瘤為惡性或有內(nèi)分泌功能的腫瘤。腎上腺癌（
5.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（Addison病/阿狄森病)
由于自身免疫、結(jié)核、腫瘤破壞、等感染或血管病變致腎上腺皮質(zhì)大部分受損，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所致。大多數(shù)為糖皮質(zhì)激素及鹽皮質(zhì)激素均不足，少數(shù)為只有皮質(zhì)醇或醛固酮分泌不足。臨床主要表現(xiàn)為皮膚色素沉著，衰弱無力、消瘦、低血壓等。
6. 先天性腎上腺增生癥
又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態(tài)征。主要由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成過程中某些所必需的酶存在缺陷，致使某些皮質(zhì)激素合成不正常。多數(shù)病例腎上腺分泌的糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素不足而雄性激素過多，故臨床上出現(xiàn)不同程度的腎上腺皮質(zhì)功能減退，伴有性發(fā)育異常，女孩男性化，而男孩性早熟。還有一些患者可有為性發(fā)育不全或遲緩。
怎樣區(qū)別腫瘤的良惡性?
腎上腺增強CT、核磁共振等影像學是評估腎上腺腫清風消痛冬蟲蝮蛇膠囊瘤良惡性的重要依據(jù)。除了功能性/無功能性腎上腺腫瘤外，良性的腎上腺原發(fā)病變主要還有腎上腺囊腫、髓脂瘤，通過CT平掃即可辨別。腎上腺原發(fā)性惡性腫瘤的發(fā)生率非常低，主要有腎上腺皮質(zhì)癌和惡性嗜鉻細胞瘤兩種。相比之下，從肺、乳腺、直腸等部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腎上腺更為常見。
哪些情況下需要手術(shù)治療？
1. 具有激素分泌功能者。
2. 影像學判斷可疑惡性者。清風消痛蟲草蝮蛇膠囊北京產(chǎn)
3. 腫瘤直徑≥3cm者。
4. 孤立的腎上腺轉(zhuǎn)移瘤，原發(fā)瘤可控。
5. 如果隨訪觀察中腫瘤增大超過20%（最大直徑增加超過至少5mm）或者最大直徑增加超過1cm，或者有其它影像學和臨床表現(xiàn)與惡性腫瘤的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)內(nèi)分泌功能。
腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)是目前最成熟的手術(shù)方式。因每個病人的病情不同，適合的手術(shù)方式也不同，外科醫(yī)師會結(jié)合具體病情與患者溝通后決定。
�。ǎ河覀�(cè)腎上腺類圓形腫物；術(shù)中將腫物完整切術(shù)）
腎上腺腺瘤、增粗、結(jié)節(jié)雖然不應(yīng)該簡單地和手術(shù)劃等號，但也不能忽視（尤其伴有臨床癥狀者）、盲目緊張，建議去醫(yī)院的泌尿外科及內(nèi)分泌�？凭驮\，這些病因各不相同，臨床表現(xiàn)迥異的腎上腺疾病，診斷明確后，針對性的治療方法則有很大差異。
文：泌尿外科 劉磊
圖：泌尿外科 劉磊
審核：宣傳科 宮浩翔
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