清風(fēng)消痛能治什么�。毫馨图�(xì)胞百分比偏低,可以不用特殊處理
發(fā)布日期：發(fā)布時(shí)間：2022-11-10 13:23:22
很多孕媽看到檢查報(bào)告NK細(xì)胞一欄上的箭頭，一臉迷惑，當(dāng)聽到醫(yī)生說“提示免疫異常，可能會(huì)胎停正清風(fēng)痛寧消蛋白尿流產(chǎn)哦”，就更無法淡定了。NK細(xì)胞是啥？為啥會(huì)導(dǎo)致胎停流產(chǎn)？
通俗來講，正常妊娠的維持是母胎免疫耐受的結(jié)果，這種免疫耐受機(jī)制被破壞的結(jié)果之一則是流產(chǎn)，而NK細(xì)胞異常正是這種免疫病理損傷的部分原因。
NK細(xì)胞是自然殺傷細(xì)胞(natural killer cell，NK)的簡(jiǎn)稱，作為非特異性免疫的重要效應(yīng)細(xì)胞，NK細(xì)胞被認(rèn)為是機(jī)體抗感染，抗腫瘤的第一道天然防線，是除了T細(xì)胞和B細(xì)胞之外的重要淋巴細(xì)胞，不僅與抗病毒感染、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)有關(guān)，而且在某些情況下參與超敏反應(yīng)，移植免疫和自身免疫性疾病清風(fēng)消痛去哪兒買的發(fā)生。
NK細(xì)胞是人體的固有免疫細(xì)胞，在機(jī)體遇到外來刺激時(shí)無需抗原刺激即可發(fā)揮免疫作用。人類NK細(xì)胞根據(jù)表面標(biāo)志可分為CD56dimCD16+及CD56brightCD16-亞群，外周血中約90%的NK細(xì)胞為CD56dimCD16+表型，行使免疫監(jiān)視與免疫殺傷作用，而僅有不足10%的NK細(xì)胞為CD56brightCD16-表型，要存在于內(nèi)膜、蛻膜中，通過分泌細(xì)胞因子行使免疫營(yíng)養(yǎng)與免疫保護(hù)作用。
目前，國(guó)內(nèi)外關(guān)于外周血NK細(xì)胞數(shù)量改變與RSA之間聯(lián)系的相關(guān)研究結(jié)果具有較大爭(zhēng)議，但是大部分研究發(fā)現(xiàn)RSA患者總NK細(xì)胞數(shù)量較正常孕婦高。
目前所做的主流的NK檢查都是外周血NK細(xì)胞數(shù)量的檢查，主要是外周血的NK細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)與百分比，我們稱為(PNK)。外周血NK細(xì)胞受雌孕激素影響，在月經(jīng)周期中是有波動(dòng)的，并不是恒定不變的。
自身抗體比如抗核抗體、抗甲狀腺自身抗體、抗磷脂抗體等也會(huì)影響NK細(xì)胞的水平及功能。通常NK細(xì)胞測(cè)定的臨床意義主要用于了解惡性腫瘤、遺傳性缺陷病、重癥病毒感染、自身免疫性疾病等患者機(jī)體的免疫功能。
有關(guān)研究顯示，外周血、內(nèi)膜、蛻膜NK細(xì)胞增高與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)密切相關(guān)，其機(jī)制可能與外周血NK被募集到母胎界面局部進(jìn)而引起血栓形成傾向，炎性因清風(fēng)消痛片副作用大嗎子分泌，滋養(yǎng)細(xì)胞凋亡相關(guān)。
在不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者和反復(fù)著床失敗患者的孕前或早孕期，外周血NK細(xì)胞數(shù)量增加，移植日NK細(xì)胞數(shù)量增加都和種植失敗及流產(chǎn)密切相關(guān)。相對(duì)降低NK細(xì)胞水平往往能夠改善妊娠結(jié)局。
那是不是NK細(xì)胞越低越好？并不是！NK細(xì)胞數(shù)量和毒性低于正常值，可能不利于血管新生，不能產(chǎn)生胚胎種植過程所需的適度的炎癥反應(yīng)，最終無法維持胚胎在母體內(nèi)的成功種植。即外周血NK細(xì)胞需要維持在一定的范圍內(nèi)，機(jī)體才能夠正常運(yùn)行。
也有文獻(xiàn)報(bào)告指出，原因不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者外周血NK細(xì)胞數(shù)量和毒性都有所增加，增加越多，流產(chǎn)孕周越早。
總之，外周血淋巴細(xì)胞亞群百分比的異常直接反映了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者妊娠建立中可能存在著免疫功能紊亂。NK細(xì)胞百分比可作為預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者再次妊娠結(jié)局的一個(gè)潛在指標(biāo)，為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者孕期是否進(jìn)行免疫治療提供理論依據(jù)。NK細(xì)胞百分比升高是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)早孕患者再次發(fā)生流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素之一。
有研究發(fā)現(xiàn)不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（URSA）患者成功妊娠并分娩者，與正常早孕者相比，兩者免疫細(xì)胞指標(biāo)無明顯差異，通過這個(gè)研究有人認(rèn)為當(dāng)URSA 患者外周血NK細(xì)胞恢復(fù)正常水平時(shí)，可以成功妊娠并分娩，因此臨床治療中也可以把降低URSA患者外周血 NK 細(xì)胞的水平作為目的，以達(dá)到治療URSA的效果。
哪些藥物可以降低NK細(xì)胞水平并能在妊娠期間應(yīng)用清風(fēng)消痛寧膠囊呢？臨床常用的是糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素A、他克莫司、免疫球蛋白等具有免疫調(diào)節(jié)作用的藥物，還有些研究發(fā)現(xiàn)小劑量的脂肪乳可以降低血中NK細(xì)胞水平，促進(jìn)著床。但這些治療都需要結(jié)合患者個(gè)體化特點(diǎn)來進(jìn)行。
另外黃體酮可誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生趨化因子，如促進(jìn)基質(zhì)細(xì)胞增殖，促進(jìn)外周NK細(xì)胞遷移，促進(jìn)NK與子宮內(nèi)膜對(duì)話，促進(jìn)免疫耐受，降低NK活性。
最后，有研究結(jié)果顯示RSA患者血清維生素D水平普遍偏低，其水天津哪個(gè)藥房能買到清風(fēng)消痛平與 CD16+CD56+、CD3-CD16+CD56+、CD4+/CD8+呈負(fù)相關(guān)，低維生素D水平復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者其外周血ＮＫ細(xì)胞毒性可能異常增加，而補(bǔ)充１，２５（ＯＨ）２Ｄ后可顯著降調(diào)ＮＫ細(xì)胞毒性。因此，對(duì)具有ＮＫ細(xì)胞毒性異常增加的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，補(bǔ)充維生素Ｄ可作為一種新的輔助治療方案。
所以如果存在VD缺乏，還是應(yīng)該盡量補(bǔ)上，因?yàn)閂D不僅可以直接影響胚胎發(fā)育，而且可能影響NK細(xì)胞。
聲明：內(nèi)容觀點(diǎn)不能直接用作醫(yī)療診斷或健康干預(yù)建議，僅供參考。在采取任何預(yù)防或治療措施前，請(qǐng)與醫(yī)生進(jìn)行溝通。
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