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清風(fēng)消痛多少錢一盒:乳腺結(jié)節(jié)指的是乳腺的實(shí)性占位

發(fā)布日期:發(fā)布時間:2022-09-01 14:20:07

  周口市鹿邑縣人民醫(yī)院超聲科 谷麗麗

  乳腺是皮膚的附屬腺,目前,我國的乳腺結(jié)節(jié)發(fā)病率高,且病理類型復(fù)雜,包括良性病變和不同種類的惡性病變。因此,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)時,最重要的事只有一件——搞清楚結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

  乳腺超聲檢查因具有無輻射、診斷準(zhǔn)確性高、方便快捷和易于隨訪復(fù)查等優(yōu)點(diǎn),是目前乳腺檢查首選的方法,在乳腺疾病臨床診療中具有重要的價值。

  那么,超聲檢查對乳腺結(jié)節(jié)有什么具體的優(yōu)勢呢?

  一、超聲檢查無創(chuàng)、無輻射

  超聲檢查是無創(chuàng)檢查,不會對患者的體表造成創(chuàng)傷,不會對受檢者造成繼發(fā)痛苦,更無放射性損害,也就是說,沒有相關(guān)的致癌因素,所以患者可以短期內(nèi)反復(fù)做檢查,且適用于任何年齡的女性和女性任何生理時期,包括妊娠期和哺乳期,進(jìn)行普查和隨訪也較方便。

  二、超聲檢查無檢查盲區(qū)

  超聲檢查操作簡單,無檢查盲區(qū),對乳腺鉬靶x線照射不到的部位,例如乳房邊緣、發(fā)育不良的小乳房或者胸壁腫塊等部位,均有很好的顯示效果。

  三、超聲檢查分辨率高

  超聲對軟組織有很好的分辨力,能夠清晰地顯示乳房及胸壁的各層結(jié)構(gòu),可以鑒別乳房腫物和胸壁腫物,對乳腺囊性或?qū)嵭阅[瘤的鑒別價值很大,超聲可清晰顯示乳腺的解剖層次及細(xì)微的病灶,從而給病灶明確定位,可檢出2mm的囊腫。

  四、可判斷病灶是否轉(zhuǎn)移

  超聲可清晰顯示腋窩及鎖骨上有無腫大淋巴結(jié),還可定性是否有轉(zhuǎn)移,主要看有否淋巴門,髓質(zhì)結(jié)構(gòu)是否破壞,血流豐富程度。尤其對肥胖患者,臨床捫診有困難時,超聲可提供腫大淋巴結(jié)的大小及位置。

  五、鑒別腫瘤的良惡性質(zhì)

  超聲檢查對智滿意清風(fēng)消痛膠囊乳腺早期的低回聲病灶比較敏感,這是其他檢查所不能企及的;可準(zhǔn)確檢測出乳腺組織內(nèi)有無病變,清晰顯示出乳腺結(jié)節(jié)的超聲學(xué)特征,并能根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、軟硬程度和周圍組織粘連情況,以及乳腺附近淋巴結(jié)腫大情況進(jìn)行分析,可以初步判定乳腺病變類型以及病變良惡性質(zhì)。

  六、可對乳腺腫塊進(jìn)行分級

  根據(jù)乳腺超聲的分類標(biāo)準(zhǔn),可以把乳腺腫塊分為7級:

  【0類腫塊】主要指不能全面評價病變,需要通過其他影像學(xué)檢查進(jìn)一步評價。臨床癥狀主要包括:臨床捫及腫塊或者團(tuán)塊,臨床未捫及腫塊或者團(tuán)塊的乳頭溢液,不對稱性增厚,皮膚及乳頭有改變;

  【1類腫塊】是指陰性征象,就是沒有發(fā)現(xiàn)腫塊,患者可以在12個月后再次復(fù)查;

  【2類腫塊】是指良性征象,基本可以排除惡性,也需要6~12個月進(jìn)行復(fù)查。主要包括的病變類型有:單純的囊腫或者積乳囊腫,乳腺內(nèi)淋巴結(jié);乳腺假體植入,纖維腺瘤年齡<25歲或者年齡>25歲但是<40歲者,而且多次復(fù)查圖像變化不大。脂肪小葉或脂肪瘤,肯定的良性鈣化,比如環(huán)狀鈣化、邊界清楚的短條狀鈣化、粗大的斑點(diǎn)狀鈣化、新月形沉積性鈣化等;

  【3類腫塊】是指具有可能的良性征象,但是惡性危險性<2%者,此類腫塊需要3~6個月復(fù)查。此類腫塊主要包括類型:首診的纖維腺瘤年齡25~40歲,復(fù)雜囊腫和簇狀小囊腫,首次診斷的增生結(jié)節(jié),臨床捫及腫塊并有局限性、不對稱性改變,病理診斷為硬化性腺病者都?xì)w入3類或4a類;

  【4類腫塊】可能是指惡性,但是惡性危險性在3%-94%之間者,需要組織穿刺活檢,分為4a、4b和4c三種亞類:

  4a類是指3%~9%的惡性可能,比如不典型的纖維腺瘤以及其他的良性病變。具有1~2項(xiàng)惡性征象者,但是40歲以上良性征象的實(shí)性腫塊也可以歸為4a類。

  4b類腫塊是指10%~49%的惡性可能,中等疑似惡性病灶,具有2~3項(xiàng)的惡性征象。

  4c類腫塊智滿意清風(fēng)消痛功效則具有50%~94%的惡性可能,高度疑似惡性病變清風(fēng)消痛官網(wǎng),惡性征象>3項(xiàng);只要4類以上的腫塊原則上都要穿刺活檢,明確良惡性,不宜觀察,以免萬一惡性延誤治療;

  【5類腫塊】是指具備典型的惡性征象,惡性危險性≥95%者;



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